Déployer une stratégie d’« aller vers » en EHPAD
Près de 700 000 personnes fréquentent ou vivent dans un établissement pour personnes âgées. Pour nombre d’entre elles, consulter à l’extérieur suppose un transport et une organisation lourde. Faire intervenir les professionnels sur le lieu de vie permettrait de préserver la continuité des soins et l’autonomie des résidents.
Amener les soins visuels au plus près des résidents
Le besoin de santé publique
Le cadre actuel permet aux opticiens d’intervenir dans certains établissements pour réaliser une réfraction et adapter un équipement, mais il demeure lié à l’existence d’une prescription en cours de validité.
Or, pour de nombreux résidents, organiser une consultation préalable chez un ophtalmologiste est particulièrement complexe. Les déplacements peuvent nécessiter un transport médicalisé, mobiliser les équipes de l’établissement et représenter un coût important pour la collectivité. Pour le résident lui-même, chaque sortie constitue souvent une épreuve, source de fatigue et de désorientation.
Le levier
Permettre à l’opticien du territoire d’intervenir directement en EHPAD sur prescription d’un « bilan visuel » établie par le médecin coordonnateur ou le médecin traitant.
Dans un cadre protocolisé, l’opticien pourrait :
- réaliser la réfraction et les examens techniques autorisés, notamment la mesure de la pression intraoculaire et la rétinophotographie ;
- transmettre les résultats au médecin prescripteur ou à un ophtalmologiste du territoire ;
- permettre l’établissement d’une ordonnance lorsque la situation le justifie ;
- délivrer, renouveler ou adapter l’équipement au sein de l’établissement.
Ce que cela change
Jean conserve un équipement adapté, lit plus facilement et participe davantage aux activités collectives. L’établissement limite les transports complexes, la famille est rassurée et les professionnels disposent d’un parcours clair pour orienter les situations nécessitant une consultation médicale.
Mots clés
- Aller vers
- Autonomie préservée
- Continuité des soins
Sources : DREES, enquête EHPA 2023, « Établissements d’hébergement pour personnes âgées », novembre 2025 ; loi n° 2019-72 du 5 février 2019 ; décret n° 2020-110 du 11 février 2020, modifié par le décret n° 2024-1272 du 31 décembre 2024